Exemestaan, onder meer verkocht onder de merknaam Aromasin, is een geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van borstkanker. Het behoort tot de klasse van antistrogenen die bekend staan als aromataseremmers. Sommige borstkankers hebben oestrogeen nodig om te groeien. Deze kankersoorten hebben oestrogeenreceptoren (ER's) en worden ER-positief genoemd. Ze worden ook wel oestrogeen-responsief, hormoon-responsief of hormoon-receptor-positief genoemd. Aromatase is een enzym dat oestrogeen synthetiseert. Aromataseremmers blokkeren de synthese van oestrogeen. Dit verlaagt het oestrogeenniveau en vertraagt de groei van kankers.

Exemestane is geïndiceerd voor de adjuvante behandeling van postmenopauzale vrouwen met oestrogeenreceptor positieve vroege borstkanker die twee tot drie jaar tamoxifen hebben gekregen en waarop wordt overgeschakeld voor de voltooiing van een totaal van vijf opeenvolgende jaren van adjuvante hormonale therapie. Goedkeuring door de Amerikaanse FDA vond plaats in oktober 1999.

Exemestane is ook geïndiceerd voor de behandeling van gevorderde borstkanker bij postmenopauzale vrouwen bij wie de ziekte is gevorderd na tamoxifen-therapie.

Voor premenopauzale vrouwen met hormoonreceptor-positieve borstkanker biedt adjuvante behandeling met ovariële onderdrukking plus de aromataseremmer exemestaan, in vergelijking met ovariële onderdrukking plus tamoxifen, een nieuwe behandelingsmogelijkheid die het risico van terugkeer vermindert. De TEXT en SOFT studies toonden een betere ziektevrije overleving aan bij patiënten die behandeld werden met exemestaan en ovariële onderdrukking in vergelijking met de tamoxifen en ovariële onderdrukking groep. Premenopauzale vrouwen die ovariële onderdrukking krijgen, kunnen nu baat hebben bij een aromataseremmer, een klasse geneesmiddelen die tot nu toe alleen werd aanbevolen voor postmenopauzale vrouwen.